Hypertension: causes, symptômes et traitements

L’hypertension est un autre nom de l’hypertension artérielle. Cela peut entraîner de graves complications pour la santé et augmenter le risque de maladie cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et parfois de décès.

La tension artérielle est la force que le sang d’une personne exerce contre les parois de ses vaisseaux sanguins. Cette pression dépend de la résistance des vaisseaux sanguins et de la force de travail du cœur.

Près de la moitié de tous les adultes en France ont une pression artérielle élevée, mais beaucoup ne sont pas conscients de ce fait.

hypertension

L’hypertension est le principal facteur de risque de maladie cardiovasculaire, y compris les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques, l’insuffisance cardiaque et les anévrismes. Maintenir la tension artérielle sous contrôle est vital pour préserver la santé et réduire le risque de ces conditions dangereuses.

Dans cet article, nous expliquons pourquoi la pression artérielle peut augmenter, comment la surveiller et comment la maintenir dans une plage normale.

Prise en charge et traitement

Les ajustements du mode de vie sont le traitement standard de première intention de l’hypertension. Nous présentons ici quelques recommandations:

Exercice physique régulier

Les lignes directrices actuelles recommandent à toutes les personnes, y compris celles souffrant d’hypertension, de faire au moins 150 minutes d’exercices aérobiques d’intensité modérée chaque semaine ou 75 minutes par semaine d’exercices de haute intensité.

Les gens devraient faire de l’exercice au moins 5 jours par semaine.

Des exemples d’activités appropriées sont la marche, le jogging, le vélo ou la natation.

Réduction du stress

Éviter ou apprendre à gérer le stress peut aider une personne à contrôler sa tension artérielle.

La méditation, les bains chauds, le yoga et simplement faire de longues promenades sont des techniques de relaxation qui peuvent aider à soulager le stress.

Les gens devraient éviter de consommer de l’alcool, des drogues récréatives, du tabac et de la malbouffe pour faire face au stress, car ceux-ci peuvent contribuer à une pression artérielle élevée et aux complications de l’hypertension.

Le tabagisme peut augmenter la tension artérielle. Éviter ou arrêter de fumer réduit le risque d’hypertension, de maladies cardiaques graves et d’autres problèmes de santé.

Médicament
Les gens peuvent utiliser des médicaments spécifiques pour traiter l’hypertension. Les médecins recommandent souvent une faible dose au début. Les médicaments antihypertenseurs n’auront généralement que des effets secondaires mineurs.

À terme, les personnes souffrant d’hypertension devront combiner deux médicaments ou plus pour gérer leur tension artérielle.

Les médicaments contre l’hypertension comprennent:

  • diurétiques, y compris les thiazidiques, la chlorthalidone et l’indapamide
  • bêta-bloquants et alpha-bloquants
  • bloqueurs de canaux calciques
  • agonistes centraux
  • inhibiteur adrénergique périphérique
  • vasodilatateurs
  • inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA)
  • bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine

Le choix du médicament dépend de l’individu et des conditions médicales sous-jacentes qu’il peut éprouver.

Toute personne prenant des antihypertenseurs doit lire attentivement les étiquettes de tout médicament en vente libre qu’elle peut également prendre, comme les décongestionnants. Ces médicaments en vente libre peuvent interagir avec les médicaments qu’ils prennent pour abaisser leur tension artérielle.

Régime

Les gens peuvent prévenir l’hypertension artérielle en suivant une alimentation saine pour le cœur.

Réduire la consommation de sel

La consommation moyenne de sel de la population se situe entre 9 grammes (g) et 12 g par jour dans la plupart des pays du monde.

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L’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande de réduire la consommation à moins de 5 g par jour pour aider à réduire le risque d’hypertension et de problèmes de santé connexes.

La réduction de la consommation de sel peut bénéficier aux personnes souffrant ou non d’hypertension.

Modérer la consommation d’alcool

Une consommation d’alcool modérée à excessive peut augmenter la tension artérielle.

L’American Heart Association (AHA) recommande un maximum de deux boissons alcoolisées par jour pour les hommes et une pour les femmes.

Ce qui suit compterait pour un verre:

  1. une bouteille de bière de 12 onces (oz)
  2. 4 oz de vin
  3. 1,5 oz de spiritueux 80-proof
  4. 1 oz d’alcool à 100%

Un professionnel de la santé peut aider les gens à réduire leur consommation s’ils ont du mal à modérer leur consommation d’alcool.

Manger plus de fruits et légumes et moins de matières grasses

Les personnes qui ont une pression artérielle élevée ou les personnes à haut risque de développer une pression artérielle élevée devraient manger le moins de graisses saturées et totales possible.

Au lieu de cela, les experts recommandent:

  • aliments à grains entiers et riches en fibres
  • une variété de fruits et légumes
  • haricots, légumineuses et noix
  • poisson riche en oméga-3 deux fois par semaine
  • huiles végétales non tropicales, par exemple l’huile d’olive
  • volaille et poisson sans peau
  • produits laitiers faibles en gras

Il est important d’éviter les gras trans, les huiles végétales hydrogénées et les graisses animales, ainsi que les grandes portions.

Certaines graisses, comme celles des poissons gras et de l’huile d’olive, ont des effets protecteurs sur le cœur. Cependant, ce sont encore des graisses. Bien qu’ils soient généralement en bonne santé, les personnes à risque d’hypertension devraient tout de même les inclure dans leur apport total en graisses.

Gérer le poids corporel

Un poids corporel excessif peut contribuer à l’hypertension. Une baisse de la pression artérielle suit généralement une perte de poids, car le cœur n’a pas à travailler si dur pour pomper le sang dans le corps.

Une alimentation équilibrée avec un apport calorique correspondant à la taille, au sexe et au niveau d’activité de l’individu sera utile.

Les causes

La cause de l’hypertension est souvent inconnue. Dans de nombreux cas, c’est le résultat d’une condition sous-jacente.

Les médecins appellent une pression artérielle élevée qui n’est pas due à une autre condition ou maladie hypertension primaire ou essentielle.

Si une condition sous-jacente est la cause de l’augmentation de la pression artérielle, les médecins appellent cela une hypertension secondaire.

L’hypertension primaire peut résulter de plusieurs facteurs, notamment:

  • volume de plasma sanguin
  • activité hormonale chez les personnes qui gèrent le volume sanguin et la pression artérielle à
  • l’aide de médicaments
  • facteurs environnementaux, tels que le stress et le manque d’exercice

L’hypertension secondaire a des causes spécifiques et est une complication d’un autre problème de santé.

La maladie rénale chronique (MRC) est une cause fréquente d’hypertension artérielle, car les reins ne filtrent plus les liquides. Cet excès de liquide entraîne une hypertension.

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Les conditions qui peuvent conduire à l’hypertension comprennent:

  • diabète, en raison de problèmes rénaux et de lésions nerveuses
  • maladie du rein
  • phéochromocytome, un cancer rare d’une glande surrénale
  • Syndrome de Cushing que les corticostéroïdes peuvent provoquer
  • hyperplasie congénitale des surrénales, un trouble des glandes surrénales sécrétant du cortisol
  • hyperthyroïdie ou glande thyroïde hyperactive
  • hyperparathyroïdie, qui affecte les niveaux de calcium et de phosphore
  • grossesse
  • apnée du sommeil
  • obésité

Facteurs de risque

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque d’hypertension.

  1. Âge: L’hypertension est plus fréquente chez les personnes âgées de plus de 60 ans. La pression artérielle peut augmenter régulièrement avec l’âge à mesure que les artères se raidissent et se rétrécissent en raison de l’accumulation de plaque.
  2. Ethnicité: Certains groupes ethniques sont plus sujets à l’hypertension que d’autres. Les Afro-Américains ont un risque plus élevé que les autres groupes ethniques, par exemple. · Taille et poids: le surpoids ou l’obésité est un des principaux facteurs de risque.
  3. Consommation d’alcool et de tabac: la consommation régulière de grandes quantités d’alcool ou de tabac peut augmenter la tension artérielle.
  4. Sexe: selon une revue de 2018, les hommes ont un risque plus élevé de développer une hypertension que les femmes. Cependant, ce n’est qu’après que les femmes atteignent la ménopause.
  5. Problèmes de santé existants: les maladies cardiovasculaires, le diabète, les maladies rénales chroniques et les taux élevés de cholestérol peuvent entraîner une hypertension, surtout avec l’âge.

Les autres facteurs de risque comprennent:

  • mode de vie sédentaire
  • régime riche en sel et riche en graisses
  • faible apport en potassium

Un stress mal géré et des antécédents familiaux d’hypertension artérielle peuvent également contribuer au risque de développer une hypertension.

Voici un modèle 3-D de l’hypertension, qui est entièrement interactif.

Explorez le modèle à l’aide de votre tapis de souris ou de votre écran tactile pour en savoir plus sur l’hypertension.

Symptômes

Une personne souffrant d’hypertension peut ne remarquer aucun symptôme, c’est pourquoi les gens l’appellent souvent le «tueur silencieux». Sans détection, l’hypertension peut endommager le cœur, les vaisseaux sanguins et d’autres organes, tels que les reins.

Il est essentiel de vérifier régulièrement la tension artérielle.

Dans des cas rares et graves, l’hypertension artérielle provoque de la transpiration, de l’anxiété, des problèmes de sommeil et des rougeurs. Cependant, la plupart des personnes souffrant d’hypertension ne présentent aucun symptôme.

Si l’hypertension artérielle devient une crise hypertensive, une personne peut avoir des maux de tête et des saignements de nez.

Complications

L’hypertension à long terme peut entraîner des complications par l’athérosclérose, où la plaque se développe sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui les amène à se rétrécir.

Ce rétrécissement aggrave l’hypertension, car le cœur doit pomper plus fort pour faire circuler le sang.

L’athérosclérose liée à l’hypertension peut entraîner:

  • insuffisance cardiaque et crises cardiaques
  • anévrisme ou renflement anormal dans la paroi d’une artère qui peut éclater
  • insuffisance rénale
  • accident vasculaire cérébral
  • amputation
  • rétinopathies hypertensives de l’œil, pouvant entraîner la cécité

Une surveillance régulière de la pression artérielle peut aider les gens à éviter ces complications plus graves.

Sources:

  1. http://www.onlinejacc.org/content/accj/early/2019/03/07/j.jacc.2019.03.010.full.pdf
  2. https://www.nhs.uk/conditions/high-blood-pressure-hypertension/causes/
  3. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbp
  4. https://www.medicalnewstoday.com/articles/150109