Zithromax (Azithromycine)

Structure

L’ingrédient actif du médicament Zitromax est l’azithromycine. Les substances suivantes sont utilisées comme composants auxiliaires dans la fabrication des formes de comprimés du médicament :

• la cellulose microcristalline;
• amidon;
• stéarate de magnésium;
• croscarmellose sodique;
• talc.

Pharmacocinétique et pharmacodynamique

L’azithromycine est bien absorbée par la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal et est rapidement distribuée dans le corps. La biodisponibilité est de 37% et la concentration maximale dans le plasma sanguin est créée 2 heures après la prise du médicament sous forme de comprimé. Le transport de l’azythromycine vers le site de l’inflammation est effectué par les phagocytes. La substance pénètre les barrières histohématogènes, elle convient au traitement des infections cérébrales. Le médicament est excrété principalement sous forme inchangée par les intestins et les reins. La demi-vie peut aller jusqu’à 50 heures.

L’effet thérapeutique de l’azithromycine est dû à sa capacité à supprimer la synthèse des protéines dans la cellule microbienne. Cela ralentit la croissance et la reproduction des bactéries. L’effet bactéricide du médicament se manifeste lorsqu’il atteint des concentrations élevées dans la zone à problème. L’azythromycine a la capacité de supprimer l’activité des parasites intracellulaires. La concentration thérapeutique reste au centre de l’inflammation jusqu’à 5-7 jours à compter du moment de la prise de la dernière dose du médicament.

Indications et contre-indications

Zitromax 500 mg peut être utilisé pour traiter les maladies infectieuses suivantes :

1. infections des organes ORL, des voies respiratoires supérieures et inférieures;
2. dommages bactériens à la peau et aux tissus mous;
3. maladie de Lyme au stade initial;
4. pathologie inflammatoire des reins, des uretères, de la vessie, de l’urètre;

Les contre-indications à l’utilisation de comprimés comprennent une hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi que des réactions allergiques dans le passé à l’érythromycine, aux macrolides et aux cétolides. De plus, Zithromax est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique sévère, les enfants de moins de 3 ans, les patients pesant moins de 45 kg. L’utilisation concomitante avec l’ergotamine et la dihydroergotamine n’est pas recommandée.

Effets secondaires

Comme d’autres agents antibactériens, Zitromax peut provoquer les réactions indésirables suivantes : maux de tête, modifications de la formule sanguine et des tests de diagnostic, troubles de la coordination, troubles gastro-intestinaux, œdème, paramètres anormaux de la fonction hépatique, troubles électrolytiques, douleurs osseuses et articulaires, douleurs musculaires.

Interactions médicamenteuses

Il n’est pas recommandé de prendre Zitromax avec des alcaloïdes de l’ergot de seigle, car ces derniers peuvent être empoisonnés, ce qui entraînera un vasospasme, une ischémie des extrémités et d’autres tissus, y compris le système nerveux central.

En raison du risque d’arythmies ventriculaires, y compris de pointes potentiellement mortelles, des précautions particulières doivent être prises lors de la prise de médicaments qui allongent l’intervalle QT sur l’ECG, tels que : les antiarythmiques de classe IA et III (par exemple, la quinidine, la procaïnamide, le dofétilide, l’amiodarone, le sotalol ), antihistaminiques (par exemple terfénadine), cisapride, antipsychotiques (par exemple phénothiazines, pimozide, halopéridol), antidépresseurs (par exemple citalopram), fluoroquinolones (par exemple lévofloxacine).

Zitromax doit être pris au moins 1 heure avant ou 2 heures après la prise d’antiacides.

Le médicament peut renforcer l’effet des anticoagulants. Pendant la période d’utilisation des antibiotiques, les paramètres de la coagulation sanguine doivent être régulièrement surveillés (détermination du temps de Quick).

Zithromax peut augmenter la concentration du métabolite actif de la zidovudine dans certaines cellules du sang périphérique, ce qui peut être bénéfique pour les patients.

Application et posologie

La prise de pilules ne dépend pas de l’heure du repas.

Le médecin sélectionne la posologie individuellement, en fonction des indications, de la gravité de l’infection, de la sensibilité des micro-organismes et de l’état du patient. Pour certains groupes de patients particuliers, des ajustements posologiques supplémentaires sont nécessaires.

Pour les adultes et les enfants pesant plus de 45 kg, il est généralement prescrit 500 mg une fois par jour pendant 3 jours ou le premier jour, 500 mg une fois par jour, puis 250 mg une fois par jour pendant 4 jours (dans les deux schémas posologiques la dose totale est de 1500 mg).

Surdosage

Les effets secondaires à des doses supérieures à celles recommandées étaient similaires à ceux observés aux doses habituelles.

Les symptômes caractéristiques de l’empoisonnement aux antibiotiques macrolides sont une perte auditive transitoire, des nausées sévères, des vomissements et de la diarrhée.

En cas de surdosage, un traitement symptomatique et de soutien est recommandé, si nécessaire.

Conditions de stockage

Dans une plage de température de 15 à 25 degrés Celsius, dans un endroit à accès limité pour les enfants. Le médicament est bon pour 2 ans.

Application pendant la grossesse et l’allaitement

L’utilisation d’un médicament pendant la grossesse n’est possible que lorsque le médecin l’estime absolument nécessaire et lorsque, de l’avis du médecin, les bénéfices attendus l’emportent clairement sur les risques possibles.

Pendant la période de traitement médicamenteux, il est interdit d’allaiter l’enfant.

Influence sur la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle

N’affecte pas.

Instructions spéciales

L’utilisation d’antibiotiques peut provoquer une prolifération de bactéries et de champignons résistants. Pendant la période de traitement, il est recommandé de contrôler les symptômes des nouvelles infections. Si de nouvelles infections bactériennes ou fongiques (par exemple des infections à levures) apparaissent pendant la période d’utilisation, consultez immédiatement un médecin.

Il existe un risque d’entérite pseudomembraneuse, parfois sévère et mettant en jeu le pronostic vital. Ses symptômes cliniques (comme par exemple des selles liquides avec du sang et du mucus, des douleurs abdominales sourdes, diffuses ou coliques, de la fièvre, une pression périodique sur les selles) sont causés par Clostridium difficile, qui peut se multiplier lorsque la flore bactérienne normale de l’intestin est perturbé. Dans ce cas, l’utilisation de médicaments qui inhibent la motilité intestinale est contre-indiquée. Si nécessaire, le médecin prescrira le traitement pharmacologique approprié.

Des précautions doivent être prises car une entérite pseudomembraneuse peut se développer après l’arrêt de l’antibiotique, voire plus de 2 mois après la prise de l’antibiotique.

Avis et recommandations des médecins et des patients

Les médecins et les patients ne se plaignent pas de ce médicament et confirment son efficacité. Les consommateurs soulignent la bonne tolérance du médicament, la facilité d’utilisation, ainsi que la possibilité de l’utiliser par les femmes enceintes (avec l’autorisation du médecin).

Pour quelles maladies sont-ils utilisés?

• Infections des voies respiratoires supérieures et ORL
• infections des voies respiratoires inférieures
• infections de la peau et des tissus mous
• stade initial de la maladie de Lyme
• infections des voies urinaires
• causée par Chlamidia trachomatis