Médicaments pour le traitement de l’alopécie
L’efficacité du traitement de la perte de cheveux a été cliniquement prouvée avec deux médicaments: le finastéride et le minoxidil.
Finastéride (Proscar / Propecia)
Le finastéride est le nom de marque de Proscar et Propecia. Le finastéride a été développé par Merck comme médicament pour le traitement d’une hypertrophie de la prostate (Proscar). Lors d’essais chez des humains souffrant de problèmes de prostate, il était fascinant de constater que l’augmentation de la croissance des cheveux était un effet secondaire. Étant donné que le finastéride était déjà approuvé par la FDA pour le traitement de la prostate hypertrophiée chez les hommes, Merck & Company a décidé de poursuivre ses recherches sur le finastéride comme traitement de la calvitie masculine.
Le 22 décembre 1997, la FDA a approuvé le Finastéride 1 mg pour le traitement de l’alopécie androgénétique masculine (calvitie masculine). Propecia est le premier médicament de l’histoire à traiter efficacement la chute des cheveux dans la grande majorité des cas.
Comment fonctionne le finastéride
Le finastéride a réussi en raison de sa capacité à inhiber spécifiquement la 5-alpha réductace, une enzyme qui convertit la testostérone en androgène dihydrotestostérone (DHT) plus actif. Le finastéride 1 mg peut réduire efficacement les niveaux de DHT jusqu’à 60% lorsqu’il est pris quotidiennement. La DHT rétrécit et amincit le follicule pileux, ce qui conduit finalement à son affaiblissement et, par conséquent, à la chute des cheveux. Une réduction de 60% de la DHT était suffisante pour arrêter la progression de la perte de cheveux chez 86% des hommes ayant pris le médicament au cours des essais cliniques. 65% des participants à l’étude ont connu une augmentation significative de la croissance des cheveux.
Actuellement, le seul moyen médicalement prouvé vraiment efficace d’arrêter la perte de cheveux est d’abaisser les niveaux de DHT. L’American Hair Loss Association recommande le finastéride comme médicament à toute personne intéressée par le traitement de la calvitie masculine.
Minoxidil (Loniten)
Minoxidil (Loniten) a été le premier médicament approuvé par la FDA pour le traitement de la calvitie masculine. Au fil des ans, les comprimés de Minoxidil ont été largement utilisés pour traiter l’hypertension artérielle. Tout comme le finastéride, les chercheurs ont découvert un effet secondaire très intéressant du médicament: les gens faisaient pousser les cheveux dans les endroits les plus inattendus: les joues, les doigts et certains avaient même des cheveux sur le front.
Certaines études ont montré que lorsqu’ils sont appliqués localement directement sur le cuir chevelu, les cheveux peuvent pousser sur les zones chauves. Cela a fonctionné à des degrés divers, en fonction de l’intensité du processus. Pour l’époque, ce traitement était révolutionnaire.
Bien que le Minoxidil ait été cliniquement prouvé son efficacité, les experts le considèrent comme un médicament peu efficace pour lutter contre la perte de cheveux. Le point positif est que le minoxidil n’a aucun effet sur le fond hormonal, mais les résultats sont au mieux temporaires et généralement, après l’arrêt du médicament, au fil du temps, tout revient à la normale.
Cela dit, l’American Hair Loss Association recommande toujours le médicament à ceux qui n’ont pas répondu au traitement au finastéride ou à ceux qui souhaitent ajouter un autre produit à leur traitement. L’AABB ne recommande pas le Minoxidil comme traitement de premiers soins pour les hommes atteints de calvitie masculine.
